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VALENTINA SIBILLOTTEVS Aesthetics · Medicina estetica del volto

Dott.ssa Valentina Sibillotte · Medicina estetica a Empoli

Rughe della marionetta a Empoli

Acido ialuronico reticolato nei punti di sostegno dell'angolo della bocca, a dosi piccole e in due tempi: lo esegue un'odontoiatra che lavora ogni giorno intorno alla bocca.

4,9 su 5 · 234 recensioni Google dello studio di Empoli

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Paola A., recensione Google dello studio di Empoli

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Rughe della marionetta a Empoli: la Dott.ssa Valentina Sibillotte nello studio in cui riceve
Rughe della marionettaAcido ialuronico reticolato
Acido ialuronico reticolatoAgo fine o cannulaAnestesia in cremaTossina botulinica su indicazioneFotografie in movimentoControllo a due settimane

In sintesi

Questa pagina spiega le rughe della marionetta a Empoli: perché gli angoli della bocca scendono, dove si mette l'acido ialuronico e dove no, quando serve una dose minima di tossina botulinica, come si svolge la seduta, quanto dura in genere e cosa non si fa in questa zona.

Chi cerca le rughe della marionetta davanti allo specchio di solito non le chiama così: dice che gli angoli della bocca sono scesi, che il viso sembra triste anche quando non lo è, che le due righe dalla bocca al mento si vedono pure da ferma. Qui trovi da dove vengono e cosa si può fare.

Nello studio di Empoli questa zona si affronta per gradi: prima si capisce da dove viene la perdita di sostegno, poi si decide se basta un filler nei punti di appoggio o se serve anche una dose minima sul muscolo che tira la bocca verso il basso. Trovi anche quando conviene non fare nulla.

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Perché vengono le rughe della marionetta e perché gli angoli della bocca vanno all'ingiù?

Non è la pelle che si piega da sola: manca il sostegno sotto l'angolo della bocca e un muscolo tira quell'angolo verso il basso. Le due cose insieme disegnano la piega.

Con gli anni il grasso profondo della guancia bassa si riduce e si sposta, l'osso si rimodella, i legamenti cedono. Il tessuto che prima stava più in alto scivola verso il basso e si ferma dove la pelle è ancorata, cioè ai lati del mento. Da quel punto parte la riga che scende dall'angolo della bocca.

Poi c'è il muscolo depressore dell'angolo della bocca: tira in giù, e più lavora più la bocca a riposo resta con le punte rivolte verso il basso. Chi serra i denti o tiene la bocca contratta lo usa più del necessario. In visita si guarda quale delle due componenti pesa di più nel tuo caso.

  • Sostegno. Il volume profondo di mento e guancia bassa si riduce e l'angolo della bocca resta senza appoggio.
  • Muscolo. Il depressore tira verso il basso e fissa un'espressione all'ingiù anche a viso fermo.
  • Denti. Un'usura marcata o un morso basso accorciano il terzo inferiore e accentuano le rughe ai lati della bocca.
Rughe della marionetta: simulazione del cambiamento dal prima al dopo sulla stessa immagineprima → dopo
Simulazione illustrativa: non è una paziente e non è un risultato. I risultati variano da persona a persona.

Dove si mette il filler per le rughe della marionetta e quando serve anche la tossina botulinica?

L'acido ialuronico reticolato si mette nei punti di sostegno, davanti e a lato del mento e sotto l'angolo della bocca, più che dentro la piega. La tossina serve solo se il muscolo che tira giù è davvero attivo.

Riempire la piega dall'interno sembra la strada diretta ed è quella che dà l'aria gonfia. Il materiale si usa invece dove ricostruisce un appoggio: sul bordo del mento, lungo la linea che continua verso la mandibola, a volte in profondità vicino all'angolo. Se il mento è corto, la valutazione comprende anche il filler al mento.

La tossina botulinica di tipo A è un farmaco: la prescrive e la somministra il medico dopo la visita e il consenso informato, e non si usa in gravidanza, in allattamento o in presenza di malattie neuromuscolari. Qui serve poco prodotto e un punto preciso, perché una dose fuori misura cambia il sorriso. Il quadro completo è nella pagina del botulino.

Dott.ssa Valentina Sibillotte nello studio di Empoli

Come si svolge la seduta e cosa non si fa in questa zona?

Fotografie, disinfezione, crema anestetica e pochi punti con ago fine o cannula, in una seduta ambulatoriale. Si lavora a dosi piccole e si ricontrolla con il viso in movimento.

Nello studio di Empoli si parte dalle fotografie a riposo e mentre parli, perché la piega va giudicata anche in movimento. Dopo la crema anestetica si attendono alcuni minuti. Il materiale entra in pochi punti, lentamente, e tra un punto e l'altro ti si fa alzare la testa per verificare la simmetria.

Cosa non si fa: non si riempie la piega fino a farla sparire, non si inseguono due lati identici, perché i volti simmetrici non esistono, e non si trattano tutte le zone del viso nello stesso pomeriggio. Quando il quadro è ampio, si divide in due appuntamenti distanziati e si valuta il risultato in mezzo.

  • Ago o cannula. Si scelgono in base al punto da raggiungere e alla profondità del piano di lavoro.
  • Dosi piccole. Un richiamo a distanza è preferibile a un pieno immediato, difficile da correggere.
  • Verifica seduti. Il profilo e l'angolo della bocca si controllano in posizione eretta, non da sdraiati.
Dott.ssa Valentina Sibillotte nello studio di Empoli
Lo studio in cui riceve la dottoressa

Rughe della marionetta a Empoli

Da 20 anni a Empoli · 4,9 su 5 con 234 recensioni Google dello studio

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Cosa succede dopo la seduta e quando si vede il risultato sulle pieghe della marionetta?

Un po' di gonfiore e, a volte, piccoli lividi nei punti di ingresso: in genere si attenuano in pochi giorni. La forma si giudica a due settimane, quando il materiale si è assestato.

Subito dopo torni alle attività normali. Nelle prime ore la zona può risultare sensibile al tatto e un po' tesa. Si consiglia di non massaggiare, di evitare sport intenso, sauna e alcol per il resto della giornata e di dormire con la testa un po' sollevata la prima notte. Il freddo, se serve, dà sollievo.

La prima cosa che si nota non è la riga: è l'angolo della bocca che non punta più verso il basso. Al controllo si confrontano fotografie prese dallo stesso punto di vista, non uno specchio e un ricordo. I risultati variano da persona a persona, e un piccolo completamento al controllo è una cosa normale.

Dott.ssa Valentina Sibillotte nello studio di Empoli

Quanto dura il risultato sulle rughe della marionetta e perché le tratta un'odontoiatra?

Di norma il sostegno in acido ialuronico si mantiene per diversi mesi, spesso intorno all'anno quando è profondo; l'effetto sul muscolo si riduce prima. Questa zona confina con la bocca e con i denti, e per questo la valuta un'odontoiatra.

La durata dipende dal punto trattato, dalla quantità, dal metabolismo e da quanto quella parte del viso si muove. In genere il materiale messo in profondità tiene più a lungo di quello superficiale. Non è un risultato stabile una volta per sempre: si mantiene con richiami, quando li vuoi, e la cadenza si decide guardando le fotografie.

A Empoli chi arriva con gli angoli della bocca all'ingiù ha spesso anche l'abitudine a serrare i denti o un'usura evidente. Morso, altezza del terzo inferiore e appoggio delle labbra cambiano il modo in cui la piega si forma: sono cose che un'odontoiatra guarda ogni giorno, e in visita si decide da quale delle due parti partire.

Rughe della marionetta a Empoli: le situazioni più frequenti

A Empoli la richiesta più frequente è quella di chi ha fra i quarantacinque e i sessant'anni e porta una frase precisa: «sembro arrabbiata anche quando sono tranquilla». Non chiede labbra, non chiede zigomi: chiede che quelle due righe dalla bocca al mento si notino meno. Spesso ha già provato creme e massaggi e ha visto che da ferma la piega resta. La risposta, nella maggior parte dei casi, è meno di quanto si aspetta: pochi punti di sostegno, niente riempito dentro la piega.

La seconda situazione è più giovane: trenta o quarant'anni, pelle ancora elastica, ma angoli della bocca che da sempre puntano verso il basso. Qui il problema è più muscolare che di volume e a volte basta un intervento minimo, valutato in visita. Fra chi arriva nell'Empolese-Valdelsa capita anche il percorso opposto: chi ha perso peso in fretta e si ritrova il basso viso svuotato. In quel caso le rughe della marionetta sono una conseguenza, e si parte dal sostegno generale, non dalla riga. «Non adesso» è una risposta che si dà spesso.

Chi arriva da Vinci, Cerreto Guidi, Montelupo Fiorentino, Capraia e Limite e Montespertoli concorda con la segreteria un percorso in poche sedute: la visita e, se indicata, la prima seduta a distanza di pochi giorni, il controllo a due settimane. Lo studio è in Via Raffaello Sanzio 199/A, vicino al centro di Empoli e alla stazione ferroviaria, a pochi minuti dalla stazione di Empoli (linea Firenze-Pisa) e dall'uscita Empoli della FI-PI-LI. La dottoressa riceve anche a Castelfranco di Sotto: rughe della marionetta a Castelfranco di Sotto, stesso metodo e stessa cartella.

Quando il trattamento rughe della marionetta non è la scelta giusta?

Chi dice quando trattare le rughe della marionetta non conviene è credibile quando dice che conviene. Sono queste le situazioni.

  • Gravidanza e allattamento. Non si eseguono né filler né tossina botulinica: si rimanda, senza eccezioni.
  • Infezioni in corso. Herpes labiale attivo, lesioni o infiammazioni della zona: prima si risolvono, poi si valuta.
  • Malattie neuromuscolari. Sono una controindicazione alla tossina botulinica, che resta un farmaco prescritto dal medico dopo la visita.
  • Se il problema è la pelle. Con pieghe fini e pelle spenta la strada più semplice viene prima: la biostimolazione.
  • Se cede tutto il basso viso. Riempire una riga non basta: si ragiona sul contorno, per esempio con il filler alla mandibola.
  • Se ti aspetti la scomparsa. La piega si attenua, non si cancella; quando la pelle in eccesso è molta in studio non si eseguono interventi e te lo diciamo in visita.

Come si svolge il percorso, in tre passi?

  1. 1Visita con fotografie. Si guarda la piega a riposo e in movimento, si valutano morso e terzo inferiore, si fanno le fotografie. Esce un piano scritto con il preventivo: nessun impegno a iniziare.
  2. 2La seduta. Crema anestetica, pochi punti di sostegno con ago fine o cannula e, se indicata, una dose minima sul muscolo che tira giù.
  3. 3Controllo a due settimane. Si confrontano le fotografie, si completa il dettaglio se serve e si decide insieme quando rivedersi.

Chiama lo 0571 82591 (rispondiamo dal lunedì al venerdì, 9:00-19:00) oppure scegli giorno e ora dal calendario.

Come si può pagare?

Un trattamento con acido ialuronico si paga per seduta, in base alla quantità di gel che serve davvero: la quantità si decide in visita, si scrive nella proposta e non cambia sulla poltrona.

La proposta di trattamento è scritta e ti viene consegnata al termine della visita, prima di qualsiasi seduta: sai cosa comprende, cosa non comprende, in quante sedute si svolge e cosa succede se il risultato non ti convince.

Per i trattamenti che si sviluppano in più sedute il pagamento segue le sedute, secondo quanto concordato prima di iniziare. Si paga con carta, bancomat o bonifico; per ogni seduta viene emessa fattura.

La detraibilità fiscale delle prestazioni di medicina estetica dipende dalla loro finalità: le prestazioni con finalità terapeutica documentata (per esempio la tossina botulinica nel bruxismo) rientrano fra le spese sanitarie, quelle con finalità esclusivamente estetica no. Lo chiarisce la fattura, e lo verifica il tuo commercialista.

  • Proposta scritta. Consegnata dopo la visita, con le alternative possibili.
  • Pagamento per seduta. Concordato prima di iniziare, sulla base del piano.
  • Fattura per ogni seduta. Con la finalità della prestazione, per la detraibilità dove prevista.

Cosa dicono i pazienti dello studio di Empoli

Recensioni Google della struttura odontoiatrica in cui la dottoressa riceve (Studio Dentistico Adamanti di Empoli), riportate alla lettera. Non riguardano necessariamente la medicina estetica.

Esperienza super positiva👍 Igenista gentile e disponibile a spiegare tutto quello che faceva e quello che dovevo fare x mantenere un igiene perfetta 👍

Cristina E. · Recensione su Google

Mia mamma sta seguendo un percorso presso Adamanti Empoli S.R.L. e si sta trovando davvero molto bene. Mi racconta sempre di un personale cordiale, attento alle esigenze del paziente e altamente professionale. Si sente seguita con grande cura in ogni fase del trattamento, cosa che le trasmette molta fiducia. Per questo mi sento di consigliare questo studio a chi cerca competenza e un ambiente accogliente.

Niko M. · Recensione su Google

Buona sera, esperienza ottima,gentili e veloci e tecnologici.😊consiglio a tutti.

Paola A. · Recensione su Google
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Domande frequenti: rughe della marionetta a Empoli

  1. 1. Le rughe della marionetta si possono eliminare del tutto?

    No. Si attenuano, e spesso cambia soprattutto l'espressione, perché l'angolo della bocca non punta più verso il basso. Una piega profonda e di vecchia data resta visibile da vicino. Chi promette la scomparsa totale non sta descrivendo questo trattamento.

  2. 2. Quanto durano in genere le rughe della marionetta dopo il filler?

    Di norma il sostegno in acido ialuronico si mantiene diversi mesi, spesso intorno all'anno quando è messo in profondità; superficialmente dura meno. L'effetto della dose sul muscolo si riduce prima. I tempi cambiano con il metabolismo e con la mimica di ciascuno.

  3. 3. Per le rughe della marionetta basta una seduta?

    Spesso sì per il primo passo, ma il piano si completa al controllo a due settimane, dove si aggiunge poco materiale se serve. Quando la perdita di sostegno è ampia si preferiscono due appuntamenti distanziati, invece di un pieno fatto in una volta sola.

  4. 4. Trattare le rughe della marionetta fa male?

    Si usano una crema anestetica e aghi fini, e la sensazione più comune è una pressione breve nei punti di ingresso. La soglia è personale: in visita si decide come ridurre il fastidio, e la zona si può raffreddare prima di cominciare.

  5. 5. Le rughe ai lati della bocca vengono anche a trent'anni?

    Sì, e di solito per motivi diversi: contano più la mimica e la forma del mento che l'invecchiamento dei tessuti. In questi casi l'intervento è piccolo, a volte limitato al muscolo che tira l'angolo della bocca verso il basso.

  6. 6. Per gli angoli della bocca all'ingiù conviene il filler o la tossina botulinica?

    Dipende da cosa li fa scendere. Se manca appoggio si lavora con il materiale di sostegno; se il muscolo depressore è molto attivo serve una dose piccola di farmaco, prescritta dal medico dopo la visita. Spesso le due cose si combinano nello stesso piano.

  7. 7. Si vedono lividi dopo il trattamento?

    Possono comparire piccoli lividi nei punti di ingresso, più facilmente vicino all'angolo della bocca. In genere si attenuano in qualche giorno e si coprono con il fondotinta. Se hai un impegno importante, conviene scegliere una data con qualche giorno di margine.

  8. 8. Si può trattare questa zona insieme alle labbra?

    A volte sì, ma non sempre nello stesso appuntamento: labbra e sostegno dell'angolo della bocca agiscono su aree vicine e insieme rischiano di appesantire il basso viso. Si decide in visita quale delle due cose ti disturba di più e si parte da lì.

  9. 9. Perdere peso peggiora le pieghe della marionetta?

    Un calo di peso rapido può svuotare il basso viso e rendere le pieghe più evidenti. La posizione nel sonno conta poco; il fumo e l'esposizione al sole senza protezione, invece, incidono sulla qualità della pelle e quindi sul disegno della piega.

  10. 10. Il filler messo per le rughe della marionetta si può sciogliere?

    L'acido ialuronico si può ridurre con un enzima specifico, somministrato dal medico quando se ne ravvisa la necessità. È una possibilità che si spiega in visita insieme ai rischi: per questo si parte da dosi piccole, che raramente richiedono di arrivare a quel punto.

  11. 11. Chi esegue il trattamento filler per le rughe a Empoli?

    Dott.ssa Valentina Sibillotte, odontoiatra iscritta all'Albo degli Odontoiatri di Pisa (n. 745), che si occupa di medicina estetica del volto: la visita, la seduta e i controlli sono con lei, presso lo Studio Dentistico Adamanti di Empoli, in Via Raffaello Sanzio 199/A. Direttore Sanitario della struttura: Dott. Roberto Guazzetti.

  12. 12. Come raggiungo lo studio di Empoli se vengo da Vinci o da Cerreto Guidi?

    Lo studio è vicino al centro di Empoli e alla stazione ferroviaria, a pochi minuti dalla stazione di Empoli (linea Firenze-Pisa) e dall'uscita Empoli della FI-PI-LI. C'è parcheggio nelle vie vicine. Per chi viene da Vinci, Cerreto Guidi, Montelupo Fiorentino e Capraia e Limite la segreteria concentra visita, seduta e controllo in poche date.

  13. 13. Posso fare la visita a Empoli e la seduta a Castelfranco di Sotto?

    Sì: la dottoressa riceve in entrambe le sedi, con la stessa cartella clinica. Puoi prenotare a Empoli (0571 82591) o a Castelfranco di Sotto e scegliere la sede più comoda per ogni seduta.

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